悪性リンパ腫  1．悪性リンパ腫（ホジキンリンパ腫）とは 「血液のがん」です。 造血細胞がB細胞やT細胞へと分化（複雑なものに進化すること）していく過程で悪性化（＝がん化）したものです。がん化した白血球が血液内で増殖した場合「白血病」といい、がん化したリンパ球がリンパ節やリンパ管で増殖した場合、「悪性リンパ腫」といいます。 「リンパ」とは何か リンパ節やリンパ球など、身体のなかには「リンパ」と名がつくものがいくつかあります。 「リンパ管」とは、全身に広がる血管のような管のことを指し、管のところどころに小さな豆のような「リンパ節」があります。リンパ節は胃や肺のような臓器ではありません。リンパ管には「リンパ液」が流れており、血管には入れない大きな分子を運んだり、細菌などの病原菌から身を守る「免疫」をつかさどる「リンパ球」が数多く存在しています。 リンパ管・リンパ節 血管のなかには血液が流れています。血液のなかには酸素を全身に運ぶ「赤血球」・出血をとめる「血小板」・細菌などの病原菌と闘う「白血球」などが含まれています。白血球はさらに、リンパ球・単球・顆粒球にわけられます。リンパ球はウイルスや細菌などの病原体と闘って体内から排除する免疫というはたらきを担っています。 白血球の中で免疫を担当しているリンパ球は血液以外にもリンパ系組織（リンパ管とリンパ節）にあります。リンパ節は小さな豆のような形をした器官で、全身に分布しており、特にわきの下、頸部、鼠径部（足のつけ根）、腹部、骨盤部に集まっています。 悪性リンパ腫は、リンパ球が癌化した悪性腫瘍で、リンパ節が腫れ、腫瘤ができる病気で、ホジキン病（ホジキンリンパ腫）と非ホジキンリンパ腫があります。ホジキン病はリンパ節で発病することが多いのですが、全身のあらゆる臓器に発生する可能性があります。 ２．悪性リンパ腫の分類 悪性リンパ腫の分類が始まったのは１９６５年にパリで行われた国際会議でＲＹＥ分類が作成され、さらに１９７１年に改定され、その後、アメリカ、イギリスがさらに細分化した分類を発表して現在に至っております。 主な分類 ・結節性リンパ球優位型ホジキンリンパ腫 ・古典的ホジキンリンパ腫 ・混合細胞型 ・結節硬化型 WHO2008年の悪性リンパ腫の分類 前駆細胞リンパ系腫瘍 Ｂリンパ芽球白血病/リンパ腫（B-LBL） 特異的遺伝子異常を伴うＢリンパ芽球白血病/リンパ腫（B-LBL） 成熟Ｂ細胞腫瘍 慢性リンパ性白血病/小リンパ球リンパ腫（CLL/SLL） Ｂ細胞前リンパ球白血病（B-PLL） 脾辺縁帯Ｂ細胞リンパ主（SMZL） ヘアリー細胞白血病（HCL） 脾Ｂ細胞リンパ腫/白血病、分類不能型 リンパ形質細胞リンパ腫（LPL） 重鎖症 形質細胞腫瘍（plasmacytoma） 骨孤在形質細胞腫瘍 骨外性形質細胞腫瘍 ＭＡＬＴ関連節外性辺縁帯Ｂ細胞リンパ腫（MALT） 節性辺緑帯Ｂ細胞リンパ腫（NMZL） 濾胞性リンパ腫（grade 1,2,3a,3b)(FL) マントル細胞リンパ腫（MCL） びまん性大細胞型Ｂ細胞リンパ腫、非特異型（DLBCL、NOS） 慢性炎症関連びまん性大細胞Ｂ細胞リンパ腫 リンパ腫様肉芽腫症 原発性縦隔大細胞型Ｂ細胞リンパ腫 血管内大細胞型Ｂ細胞リンパ腫 ＡＬＫ陽性大細胞型Ｂ細胞リンパ腫 形質細胞芽性リンパ腫 ＨＨＶ８関連多中心性Castleman病起因大細胞型Ｂ細胞リンパ腫 原発性滲出液リンパ腫 バーキットリンパ腫（BL） Ｂ細胞リンパ腫、分類不能型（DLBCLとバーキットリンパ腫の中間型） Ｂ細胞リンパ腫、分類不能型（DLBCLと古典的ホジキンリンパ腫の中間型） ホジキンリンパ腫 結節性リンパ球優位型ホジキンリンパ腫（NLPHL） 古典的ホジキンリンパ腫 結節硬化型ホジキンリンパ腫（NSH） リンパ球豊富ホジキンリンパ腫（LPCHL） Ｔリンパ芽球白血病/リンパ腫（T-LBL） 成熟Ｔ細胞ならびにＮＫ細胞腫瘍 Ｔ細胞前リンパ球白血病（T?PLL） Ｔ細胞大顆粒リンパ球白血病（LGL） 慢性ＮＫ細胞リンパ球増殖性疾患 侵攻性ＮＫ細胞白血病（NK leukemia） 小児の全身性ＥＢＶ陽性Ｔ細胞リンパ球増殖性疾患 種痘状水泡様リンパ腫 成人Ｔ細胞白血病/リンパ腫（ATLL） 節外性ＮＫ/Ｔ細胞リンパ腫/鼻型（nasal NK） 腸管症型Ｔ細胞リンパ腫 肝脾型Ｔ細胞リンパ腫 皮下脂肪織炎様Ｔ細胞リンパ腫 菌状息肉腫（MF） Ｓｅｚａｒｙ症候群（SS） 原発性皮膚ＣＤ３０陽性Ｔ細胞リンパ球増殖性疾患 原発性皮膚γ・δ型Ｔ細胞リンパ腫 原発性皮膚ＣＤ８陽性侵攻性表皮向性細胞障害性Ｔ細胞リンパ腫 原発性皮膚ＣＤ４陽性小型/中型Ｔ細胞リンパ腫 末梢性Ｔ細胞リンパ腫、非特異型（PTCL-u） 血管免疫芽球性Ｔ細胞リンパ腫（AILT） 未分化大細胞リンパ腫、ＡＬＫ陽性（ALK+ ALCL） 未分化大細胞リンパ腫、ＡＬＫ陰性（ALK- ALCL） 芽球ＮＫ細胞リンパ腫 混合細胞型ホジキンリンパ腫（MCHL） リンパ球減少型ホジキンリンパ腫（LDHL） ３．悪性リンパ腫の主な症状  ・息切れや咳 ・足のむくみ ・貧血 ・筋力の低下 ・声がかすれる ４．悪性リンパ腫のステージ（病期） ・ステージステージ１ 病変が１つのリンパ腫のみにある。若しくは病変が１つの部位のみあるかリンパ節外臓器がある ・ステージ２ 病変が２つ以上のリンパ節領域にあるか病変が１つの部位のみにあるかリンパ節外臓器が横隔膜にある。肺門部については片方のみ ・ステージ３ 病変が２つ以上のリンパ節領域にあるか病変が１つの部位のみあるかリンパ節外臓器が横隔膜の両側にそれぞれある。 ・ステージ４ １つ以上のリンパ節外臓器や組織にび慢性の病変がある。 これはリンパ節腫大の有無に関係ない ５．悪性リンパ腫の検査 悪性リンパ腫の検査は生検でやる検査が重要です。病気の広がりにより治療方針を変えます。 血液検査では貧血になることもあり病気を特定することは難しいです。 1.臨床検査 血算 血沈 生化学的検査 2.放射線学的検査 胸部Ｘ線撮影 ＣＴ リンパ管造影（両足） シンチグラム 超音波検査 ＭＲＩ 注腸 3.生検 骨髄生検 ＣＴガイド下骨生検 ６．悪性リンパ腫の治療 1 薬物療法 中心的な治療は薬物療法です。細胞障害性抗がん剤（抗がん 剤）や分子標的薬を注射や点滴または内服することにより、が ん細胞を消滅させたり小さくすることを目的として行います。 薬剤は全身に行き渡るため、腫瘤のある部分だけではなく、別 の部分に発生した検査ではわからないような小さな病変にも効 果があります。 1）化学療法 抗がん剤には、たくさんの種類があり、悪性リンパ腫の病型に よって通常4〜5種類の抗がん剤を組み合わせる多剤併用療法 が行われます。入院や外来治療で、通常3〜4週間を1コースと し数コース行います。 ＡＢＶＤ療法 ＡＢＶＤ療法といえば、悪性リンパ腫の病気の進行がステージ2B以上になると実施する抗がん剤治療方法になり年齢や性別、身長、体重、過去に服用していた薬の種類やアレルギーの可否で判断するものです。 ABVD療法は、アドリアマイシン、ブレオマイシン 、ビンブラスチン 、ダカルバジン の4つの薬剤が使用されており、それぞれの頭文字をとってABVD療法と呼びホジキンリンパ腫の治療としては標準的な化学療法になります。 ABVD療法は、悪性リンパ腫の進行が?期から?期になってくると化学療法がメインとなり６〜８クールで、限局型の場合には、放射線療法を組み合わせ化学療法を４クール行い放射線治療となっていましたが、ABVD単独でも放射線療法と同じ生存率になる事が明確となりました ● 化学療法の副作用について 抗がん剤治療の目的は、がん化してふえたがん細胞を減らすこと ですが、正常な血液細胞もダメージを受けて、一時的に減少しま す。一般的な副作用は、骨髄抑制や吐き気、嘔おうと吐、下痢、口内炎、脱 毛、発熱などです。予測される副作用に対して対策を立てて治療 を行います。 2）分子標的療法 分子標的薬はがん細胞に特徴的な分子を標的とした薬剤で す。従来の抗がん剤と組み合わせて投与することもあります。 代表的な分子標的薬は、 B細胞の表面にある「CD20」 という分 子を標的とするリツキシマブです。リツキシマブはCD20に結 合することで、直接的に腫瘍細胞を破壊するだけでなく、腫瘍細 胞を標識することで免疫細胞の働きを借りて腫瘍細胞を破壊し ます。CD20は、 B細胞に由来するリンパ腫細胞の表面に存在す るため「CD20陽性のB細胞非ホジキンリンパ腫」の治療に使用 されます。 分子標的薬は、従来の抗がん剤に比べて吐き気や脱毛などの 副作用は少ないとされていますが、リツキシマブの場合、投与し て間もなくアレルギー症状のような副作用のインフュージョン リアクションが起こることがあります。また肺障害や心臓障害 にも注意が必要です。 2 放射線治療 放射線治療には、高エネルギーのX線を体の外から照射して がん細胞を破壊し、損傷させてがんを消滅させたり小さくする 効果があります。病巣が1カ所で小さい場合（?期）や早期のリ ンパ腫（?期または隣接する?期）などに単独で行ったり、短 期間の化学療法と併用して行うことがあります。 ● 放射線治療の副作用ついて 主に放射線が照射された部位に皮膚炎や粘膜炎などが起こりま す。全身症状としてはだるさ、吐き気、嘔吐、食欲低下、白血球減少 などがあります。いずれも個人によって程度が異なり、症状が強 い場合は症状を和らげる治療をしますが、通常は治療後2〜4週 くらいで改善します。 3 造血幹細胞移植 造血幹細胞移植とは、大量の化学療法や全身への放射線治 療などを行った後に、骨髄機能を回復させるため事前に採取し た造血幹細胞を投与する治療です。標準的な化学療法や放射線 治療を行っても再発する可能性が高い場合、または、再発した 場合などに行われます。 4 無治療経過観察 悪性リンパ腫の中でゆっくりと進行する病型の場合、何年 間も症状がない状態で経過することがあります。このような 場合は、治療を行う利点がないこともあり、定期的な診察や画 像検査を継続し、腫瘍が増大したり何らかの症状が出たりし た時点から治療を行います。 悪性リンパ腫の治療についての対談です。
 悪性リンパ腫でお悩みの方悩んでいないで、お気軽にご相談を 悪性リンパ腫に用いる主な漢方薬
心煩、胸脇苦満、心下痞硬、口苦、肩背強急などを伴う ・温清飲（うんせいいん） ・大柴胡湯（だいさいことう） ・柴胡疎肝散（さいこそかんさん） ・小柴胡湯（しょうさいことう） ・柴胡桂枝湯（さいこけいしとう） ・加味逍遥散（かみしょうようさん） ・柴胡桂枝乾姜湯（さいこけいしかんきょうとう） 腹実満、便秘などを伴う  ・防風通聖散（ぼうふうつうしょうさん） ・大黄硝石湯（だいおうしょうせきとう） 皮膚枯躁、口渇、便秘などを伴う ・潤腸湯（じゅんちょうとう） 口唇舌帯紫色、細絡、鬱血などを伴う ・桃核承気湯（とうかくじょうきとう） ・大黄牡丹皮湯（だいおうぼたんぴとう） ・桂枝茯苓丸（けいしぶくりょうがん） 曖気、呑酸、腹鳴、食欲不振、下痢、顔色不良、下血、貧血などを伴う ・生姜瀉心湯（しょうきょうしゃしんとう） ・桂枝加芍薬湯（けいしかしゃくやくとう） ・大建中湯（だいけんちゅうとう） ・六君子湯（りっくんしとう） ・胃風湯（いふうとう） ・人参湯（にんじんとう） ・補中益気湯（ほちゅうえっきとう） ・小建中湯（しょうけんちゅうとう） 下腹部冷痛、皮膚枯躁、感情不安定、不眠、全身衰弱などを伴う ・温経湯（うんけいとう） ・四物湯（しもつとう） ・当帰芍薬散（とうきしゃくやくさん） ・加味帰脾湯（かみきひとう） ・十全大補湯（じゅうぜんだいほとう） ・人参養栄湯（にんじんようえいとう） 呼吸困難、心下痞硬、喀痰、喘鳴、渇、尿不利、自汗、排尿痛、下痢、目眩感などを伴う ・茯苓杏仁甘草湯（ぶくりょうきょうにんかんぞうとう） ・苓甘姜味辛夏仁湯（りょうかんきょうみしんげにんとう） ・麻黄附子細辛湯（まおうぶしさいしんとう） ・五苓散（ごれいさん） ・猪苓湯（ごれいさん） ・真武湯（しんぶとう） 手足冷、無気力、抑鬱気分、胸満、疼痛、嘔逆、狭心痛などを伴う ・四逆散（しぎゃくさん） ・半夏厚朴湯（はんげこうぼくとう） ・芍薬甘草湯（しゃくやくかんぞうとう） ・当帰湯（とうきとう） このような処方の中から体質、症状に合ったものを服用します。 ★漢方薬のポイント
 当店の漢方薬を一度、お試し下さい。 ☆当薬局の漢方薬は医薬品であり、製造業の許可を得て調合し、販売しております。 医薬品製造許可番号 第04-014600号。 ☆漢方薬調剤の価格（税込み）は １ヶ月分12000円！ 一律です。 （大人の価格で何種類混ぜても、分量や種類が増えても同じです。） ほとんどがエキス剤（粉薬）で、１日分が４００円で30日分で１２０００円 となります。 子供さんは年齢に合わせた価格になりますので、調剤の前に御確認下さい。 漢方の処方は薬物の心を調合するもの心をこめて調剤いたします！ プロフェッショナルの本物漢方をお試し下さい！ ・病む人の気持ちで、心と体をよく暖めて、骨身惜しまず調合すべし。 ・患家を師として、先人の遺訓を守り、常に原典を顧みて研鑚すべし。 ・経験を重ねて、直感を磨くべし。 ・見えざる証あり。見え難き証あり。四診よりも、お客様の苦痛を優先すべし。 ・節食と鍛錬は、治病の要訣なり。 ・病を治するは、自然の治癒力なり、薬方は、杖に過ぎざるものと知るべし。 ・生薬は、十分吟味すべし。天地の恵みに感謝して、自然を守るべし。 『専門の薬剤師が、 親身な相談をいたします！』  担当薬剤師の 成田 寿（なりた ひとし） と申します。薬科大学を卒業以来、漢方薬の研究一筋の薬剤師です。 私にお悩みを、ご相談して下さい！ 「ハートが勝負の健康相談！」 ２０年以上健康相談の仕事にたずさわってきて、一番大切なことは 「どれだけハートで汗をかいているか」ではないかと思います。 真剣に病気で悩んでいるお客様のご相談にこたえるには、 こちらの真剣さが一番大切だと思います。 真剣になることは、「ハートで汗をかくことだ」と私は考えています。 このような心がけで、全力でご相談にのり 心をこめて、漢方薬を調剤いたしております。
 当店は創業２５年の漢方相談の専門店です。・お気軽にご相談して下さい！ 秋田市土崎港中央２−２−１１ 薬局開設許可番号 第04-030900号 良薬専門 あきた漢方薬局 悪性リンパ腫のご相談ならプロフェッショナルの本物漢方をお試し下さい！ 良薬専門 あきた漢方薬局 続き▽
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以下は私が長年にわたり調べた、カルチノイドに関する参考文献です。 カルチノイド腫瘍 概念と定義 神経内分泌腫（カルチノイド）とは カルチノイドは、癌様腫あるいは類癌腫を意味し、もともとは浸潤発育や転移がない良性の腫瘍と考えられていました。 現在カルチノイドは、神経内分泌細胞を起源とする腫瘍、すなわち神経内分泌腫（neuroendocrine tumor; NET）のことをいいます（2000年、WHO病理組織学的分類改訂）。 カルチノイドの原因は、セロトニン産生細胞であるenterochromaffin細胞と考えられています。 enterochromaffin細胞とは、日本語で言うと「腸クロム親和性細胞」で腸と気管に見られます。 機能はセロトニンの産生です。セロトニンは腸蠕動を亢進させます。 カルチノイドは消化器に発生するものが約60%、肺や気管支に発生するものが約30％を占めます。 好発部位は直腸、空腸・回腸、胃、虫垂、十二指腸、膵臓といった消化管です。 平均年齢は約50歳で，虫垂と膵のカルチノイドは約40歳と比較的若年層に多い 胸腺，縦隔，食道，回腸，結腸，直腸カルチノイドは男性に，肝・胆・膵のカルチノイドは女性に多い．カルチノイド腫瘍のうち，約4％がカルチノイド症候群をきたす 一方，欧米では，90％以上が消化管カルチノイドであり，虫垂，空・回腸に多く，カルチノイド腫瘍の約5〜17％がカルチノイド症候群をきたすとされている 病理 カルチノイドは癌腫に比べると，組織学的な細胞異型度が低く発育も緩徐であり，良性腫瘍と悪性腫瘍の中間に位置づけられる．組織学的には，小型の円型腫瘍細胞から成り，これらがリボン状，索状，編目状，充実胞巣状に配列するのが特徴的である． 経過と予後 カルチノイド腫瘍の予後に関する系統的報告は非常に少ない．カルチノイド腫瘍の発育は緩徐で，比較的予後は癌腫ほど悪くないが，カルチノイド症候群発症を契機に腫瘍が発見された場合は，ほとんどは進行例であり，予後不良である．カルチノイド症候群のある場合，循環器系の障害が予後に影響する． 治療 手術による腫瘍の切除 オクトレオチドによる紅潮の緩和 手術 カルチノイド腫瘍が虫垂、小腸、直腸、肺など特定の一箇所に限定されている場合は、外科的な切除で治せることがあります。腫瘍が肝臓に転移している場合、手術を行っても治すのは困難ですが、症状の緩和には役立ちます。腫瘍の増殖は遅いため、腫瘍が転移している人でさえ10〜15年生存することがしばしばあります。 症状の緩和 カルチノイド腫瘍の治療には放射線療法も化学療法も効果的ではありません。しかし、特定の化学療法薬の併用（ストレプトゾシンとフルオロウラシル、ときにドキソルビシンを併用）によって症状を緩和できることがあります。 オクトレオチドと呼ばれる薬により紅潮を緩和できます。紅潮に対する治療法には、ほかにフェノチアジン系薬剤（プロクロルペラジンなど）やヒスタミン受容体拮抗薬（ラニチジンなど）があります。まれですが、カルチノイド症候群による紅潮を抑えるのに、タモキシフェン、インターフェロンアルファ、フェントラミンが使用されます。プレドニゾン（日本ではプレドニゾロン）は、重度の紅潮がある肺のカルチノイド腫瘍の人に投与されます。 下痢は、ロペラミド、コデイン、アヘンチンキ、ジフェノキシレート（diphenoxylate）、シプロヘプタジンなどで抑えられます。 ペラグラは、食事で十分なタンパク質を確保し、ナイアシンを服用することによって予防できる場合があります。ペラグラの予防には、メチルドパなど、セロトニンの産生を抑える薬も役立ちます。 カルチノイド症候群 1)．カルチノイド腫瘍が産生・分泌する活性物質(セロトニン，ヒスタミン，カリクレインなど)が引き起こすさまざまな症状をカルチノイド症候群という． 後腸系腫瘍は，活性物質の産生が少ないので，カルチノイド症候群を示すことはまれである． 病因と病気の成り立ち カルチノイド（がんのような腫（は）れもの）がつくり出すセロトニン、ブラディキニン、ヒスタミンなどの化学物質によってひきおこされる症候群のこと 病態生理 消化管カルチノイド腫瘍の産生する活性物質は門脈経由で肝臓に流入すると，そこで不活化されてしまう．腫瘍が肝転移して活性物質が大循環に入るようになると，カルチノイド症候群を呈する．一方，肺などの消化管以外のカルチノイド腫瘍は，他臓器に転移しなくともカルチノイド症候群きたしうる． 約20種類の活性物質が知られている．以下に主要な活性物質とカルチノイド症候群の症状の関係です． A．セロトニン セロトニン(serotonin)は，必須アミノ酸であるトリプトファンが水酸化・脱炭酸されて合成される．正常者では，トリプトファンの1％以下のみがセロトニン合成に利用され，残りは蛋白質やニコチン酸(ナイアシン)合成に用いられる．カルチノイド症候群では，水酸化・脱炭酸の酵素活性が亢進しているため，より多くのトリプトファンがセロトニンへ転換され(50％以上)，その一方で，蛋白質やニコチン酸産生が減少する．セロトニンは，腸管平滑筋蠕動促進作用，気管支平滑筋収縮作用，血管系の収縮または拡張性作用を有し，さらに，心内膜を線維化させることも知られている．したがって，セロトニンの過剰は，下痢，喘息様発作，血圧の変動，心弁膜症を引き起こす．セロトニン合成促進に伴う蛋白質やニコチン酸合成低下は，浮腫とペラグラ様発疹の原因となる． B．ブラジキニン 血漿α2-グロブリン分画中に含まれるキニノーゲンは，蛋白分解酵素であるカリクレインの作用下に，ブラジキニン(bradykinin)に変換される．カルチノイド腫瘍はカリクレインを産生するため，ブラジキニン合成が促進される．ブラジキニンは血管拡張作用，腸管平滑筋・気管支平滑筋収縮作用，毛細血管透過性亢進作用を有するため，皮膚紅潮発作(flushing)や，下痢，喘息様発作，浮腫などの発生に関連すると考えられる． C．ヒスタミン ヒスタミン(histamine)は古典的な紫紅色皮膚紅潮発作(cyanostic flush)とは異なる非定型的鮮紅色皮膚紅潮発作(atypical brightred flush)との関連が報告されている．また，腸管蠕動促進作用を有するため，下痢にも関与する． 臨床的特徴 皮膚紅潮発作(flushing)は発現頻度の高い症状である．誘因はないことが多いが，運動，ストレス，アルコールで誘発されることがある．下痢は，1日に20〜30回にも及ぶ水様便または軟便で，腹痛を伴うことが多い．浮腫には，flushingに伴う顔面浮腫と，低蛋白血症による全身性の浮腫がある．気管支喘息様発作はflushingに伴うことが多い．心弁膜症のうちでは，三尖弁閉鎖不全や肺動脈弁狭窄が多い．カルチノイド腫瘍の肝転移による肝腫脹も特徴的である． 検査所見 A．活性物質の定量 前腸・中腸系腫瘍によるカルチノイド症候群では，セロトニン合成亢進を反映して，その代謝産物である5-ヒドロキシ・インドール酢酸(5-HIAA)の24時間尿中排泄量が増加する．ただし，さまざまな食物や薬剤で，偽陽性(アボガド，バナナ，ナス，パイナップル，カフェイン，アセトアミノフェン，メルファランなど)や偽陰性(ヘパリン，イミプラミンなど)をきたす．後腸系腫瘍では，尿中 5-HIAA 排泄量は増加しない．その他，尿中ヒスタミンの測定も重要である． B．画像診断 カルチノイド症候群を疑った場合，内視鏡，バリウムによる消化管造影，腹部エコー，胸・腹部CT，胸・腹部MRIなどで腫瘍の局在診断を行う．最近開発されたソマトスタチン・レセプターシンチグラフィーは，カルチノイド腫瘍に対して感度の高い検査法(78〜86％)として注目されており，CTやMRIなどで同定しにくい小さな腫瘍や転移巣の検索に有用である1)． 診断 臨床的にカルチノイド症候群をきたした場合，活性物質の定量と並行して，カルチノイド腫瘍の肝転移巣検索のため腹部のエコーとCTを行う．肝転移巣が確認されれば，内視鏡や造影検査で原発巣を探す．肝転移巣がなければ肺・気管支のカルチノイド腫瘍を疑って胸部CT行う．カルチノイド腫瘍が確認された場合，生検し，組織学的に確定診断を行う． 治療、管理と予防 A．カルチノイド症候群に対する治療 各活性物質による症状には，活性物質の拮抗薬を投与する．ペラグラ様発疹にはナイアシンを補充する． 1．ソマトスタチン誘導体[ 酢酸オクトレオチド(サンドスタチン) ] 胃酸分泌抑制作用(ガストリンとは無関係に)，腸管蠕動抑制作用，糖質吸収と膵酵素分泌阻害作用を有する．下痢やflushingの症状抑制には，現在最も有効である5)．尿中5-HIAA排泄量を低下させるとの報告もある．動物実験では腫瘍増殖抑制効果が認められたが，人間では否定的である．副作用としては，低血糖や便秘などがみられる． 絶対禁忌はなく，重大な副作用もないが，投与を突然中断するとリバウンドによる急激な症状悪化を起こすことがある．消化管からの吸収が不十分なため，皮下注射または経静脈的持続投与しなければならない． 2．セロトニン・ヒスタミン拮抗薬[ 塩酸シプロヘプタジン(ペリアクチン) ] 中等度以下の下痢やflushingに有効．経口投与が可能であるため，外来で使用できる．重篤な副作用はないが，鎮静効果やめまいがみられるため，特に高齢者には注意する．抗コリン作用を有するため，心疾患，前立腺肥大症，緑内障患者には慎重に投与する． カルチノイドでお悩みの方悩んでいないで、お気軽にご相談を
カルチノイドの主な漢方薬 ・温清飲（うんせいいん） ・大柴胡湯（だいさいことう） ・柴胡疎肝散（さいこそかんさん） ・小柴胡湯（しょうさいことう） ・柴胡桂枝湯（さいこけいしとう） ・加味逍遥散（かみしょうようさん） ・柴胡桂枝乾姜湯（さいこけいしかんきょうとう） ・防風通聖散（ぼうふうつうしょうさん） ・大黄硝石湯（だいおうしょうせきとう） ・潤腸湯（じゅんちょうとう） ・桃核承気湯（とうかくじょうきとう） ・大黄牡丹皮湯（だいおうぼたんぴとう） ・桂枝茯苓丸（けいしぶくりょうがん） ・生姜瀉心湯（しょうきょうしゃしんとう） ・桂枝加芍薬湯（けいしかしゃくやくとう） ・大建中湯（だいけんちゅうとう） ・六君子湯（りっくんしとう） ・胃風湯（いふうとう） ・人参湯（にんじんとう） ・補中益気湯（ほちゅうえっきとう） ・小建中湯（しょうけんちゅうとう） ・温経湯（うんけいとう） ・四物湯（しもつとう） ・当帰芍薬散（とうきしゃくやくさん） ・加味帰脾湯（かみきひとう） ・十全大補湯（じゅうぜんだいほとう） ・人参養栄湯（にんじんようえいとう） ・茯苓杏仁甘草湯（ぶくりょうきょうにんかんぞうとう） ・苓甘姜味辛夏仁湯（りょうかんきょうみしんげにんとう） ・麻黄附子細辛湯（まおうぶしさいしんとう） ・五苓散（ごれいさん） ・猪苓湯（ごれいさん） ・真武湯（しんぶとう） ・四逆散（しぎゃくさん） ・半夏厚朴湯（はんげこうぼくとう） ・芍薬甘草湯（しゃくやくかんぞうとう） ・当帰湯（とうきとう） このような処方の中から体質、症状に合ったものを服用します。 ★漢方薬のポイント
当店の漢方薬を一度、お試し下さい。 ☆当薬局の漢方薬は医薬品であり、製造業の許可を得て調合し、販売しております。 医薬品製造許可番号 第04-014600号。 ☆漢方薬調剤の価格（税込み）は １ヶ月分12000円！ 一律です。 （大人の価格で何種類混ぜても、分量や種類が増えても同じです。） ほとんどがエキス剤（粉薬）で、１日分が４００円で30日分で１２０００円 となります。 子供さんは年齢に合わせた価格になりますので、調剤の前に御確認下さい。 漢方の処方は薬物の心を調合するもの心をこめて調剤いたします！ プロフェッショナルの本物漢方をお試し下さい！ ・病む人の気持ちで、心と体をよく暖めて、骨身惜しまず調合すべし。 ・患家を師として、先人の遺訓を守り、常に原典を顧みて研鑚すべし。 ・経験を重ねて、直感を磨くべし。 ・見えざる証あり。見え難き証あり。四診よりも、お客様の苦痛を優先すべし。 ・節食と鍛錬は、治病の要訣なり。 ・病を治するは、自然の治癒力なり、薬方は、杖に過ぎざるものと知るべし。 ・生薬は、十分吟味すべし。天地の恵みに感謝して、自然を守るべし。 『専門の薬剤師が、 親身な相談をいたします！』 担当薬剤師の 成田 寿（なりた ひとし） と申します。薬科大学を卒業以来、漢方薬の研究一筋の薬剤師です。 私にお悩みを、ご相談して下さい！ 「ハートが勝負の健康相談！」 ２０年以上健康相談の仕事にたずさわってきて、一番大切なことは 「どれだけハートで汗をかいているか」ではないかと思います。 真剣に病気で悩んでいるお客様のご相談にこたえるには、 こちらの真剣さが一番大切だと思います。 真剣になることは、「ハートで汗をかくことだ」と私は考えています。 このような心がけで、全力でご相談にのり 心をこめて、漢方薬を調剤いたしております。
当店は創業30年の漢方相談の専門店です。・お気軽にご相談して下さい！ 秋田市土崎港中央２−２−１１ 薬局開設許可番号 第04-030900号 良薬専門 あきた漢方薬局 カルチノイドのご相談ならプロフェッショナルの本物漢方をお試し下さい！ 良薬専門 あきた漢方薬局 続き▽
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| 漢方で解決！こんな病気::カルチノイドの漢方薬 | 07:24 PM | comments (x) | trackback (x) | |
 癌（がん）の手術後、予防に用いる漢方薬心煩、胸脇苦満、心下痞硬、口苦、肩背強急などを伴う ・温清飲（うんせいいん） ・大柴胡湯（だいさいことう） ・柴胡疎肝散（さいこそかんさん） ・小柴胡湯（しょうさいことう） ・柴胡桂枝湯（さいこけいしとう） ・加味逍遥散（かみしょうようさん） ・柴胡桂枝乾姜湯（さいこけいしかんきょうとう） 腹実満、便秘などを伴う ・防風通聖散（ぼうふうつうしょうさん） ・大黄硝石湯（だいおうしょうせきとう） 皮膚枯躁、口渇、便秘などを伴う ・潤腸湯（じゅんちょうとう） 月経異常、口唇舌帯紫色、細絡、鬱血などを伴う ・桃核承気湯（とうかくじょうきとう） ・大黄牡丹皮湯（だいおうぼたんぴとう） ・桂枝茯苓丸（けいしぶくりょうがん） 曖気、呑酸、腹鳴、食欲不振、下痢、顔色不良、下血、貧血などを伴う ・生姜瀉心湯（しょうきょうしゃしんとう） ・桂枝加芍薬湯（けいしかしゃくやくとう） ・大建中湯（だいけんちゅうとう） ・六君子湯（りっくんしとう） ・胃風湯（いふうとう） ・人参湯（にんじんとう） ・補中益気湯（ほちゅうえっきとう） ・小建中湯（しょうけんちゅうとう） 月経遅延、下腹部冷痛、皮膚枯躁、感情不安定、不眠、全身衰弱などを伴う ・温経湯（うんけいとう） ・四物湯（しもつとう） ・当帰芍薬散（とうきしゃくやくさん） ・加味帰脾湯（かみきひとう） ・十全大補湯（じゅうぜんだいほとう） ・人参養栄湯（にんじんようえいとう） 呼吸困難、心下痞硬、喀痰、喘鳴、渇、尿不利、自汗、排尿痛、下痢、目眩感などを伴う ・茯苓杏仁甘草湯（ぶくりょうきょうにんかんぞうとう） ・苓甘姜味辛夏仁湯（りょうかんきょうみしんげにんとう） ・麻黄附子細辛湯（まおうぶしさいしんとう） ・五苓散（ごれいさん） ・猪苓湯（ごれいさん） ・真武湯（しんぶとう） 手足冷、無気力、抑鬱気分、胸満、疼痛、嘔逆、狭心痛などを伴う ・四逆散（しぎゃくさん） ・半夏厚朴湯（はんげこうぼくとう） ・芍薬甘草湯（しゃくやくかんぞうとう） ・当帰湯（とうきとう） このような処方の中から体質、症状に合ったものを服用します。 漢方の処方は薬物の心を調合するもの心をこめて調剤いたします！ ・病む人の気持ちになり、心と体をよく暖めて、骨身惜しまず調合すべし。 ・患家を師として、先人の遺訓を守り、常に原典を顧みて研鑚すべし。 ・経験を重ねて、直感を磨くべし。 ・見えざる証あり。見え難き証あり。四診よりも、お客様の苦痛を優先すべし。 ・節食と鍛錬は、治病の要訣なり。 ・病を治するは、自然の治癒力なり、薬方は、杖に過ぎざるものと知るべし。 ・生薬は、十分吟味すべし。天地の恵みに感謝して、自然を守るべし。 『専門の薬剤師が、 親身な相談をいたします！』 ★悩んでいないで、まずはご相談を！漢方無料相談室 0120-358-601 FAX 018-845-9092 (24時間受付中) ☆「ハートが勝負の健康相談！」 ２０年以上健康相談の仕事にたずさわってきて、一番大切なことは 「どれだけハートで汗をかいているか」ではないかと思います。 真剣に病気で悩んでいるお客様のご相談にこたえるには、 こちらの真剣さが一番大切だと思います。 真剣になることは、「ハートで汗をかくことだ」と私は考えています。 このような心がけで、いつも全力でご相談にのり 心をこめて、漢方薬を調剤いたしております。 ◎メール相談はこちらから→ ◎当店で調剤を御希望の方、価格などはこちらをご覧下さい。→ 癌（がん）の手術後、予防のご相談なら良薬専門 あきた漢方薬局 ・簡単なことですが、糖分などの甘い物の多食だけは、絶対に控えていただきたいです。 その他の予防法などは続きをクリックして下さい。 続き▽
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| 漢方で解決！こんな病気:: | 08:46 PM | comments (x) | trackback (x) | |
不定愁訴はつらい症状がいろいろあるのに、西洋医学的には原因不明の更年期の女性に多い症状です。 漢方では、訴えている症状から適応する薬を選びますので、ひじょうに得意としている分野です。具体的には下記のような症状で、漢方では血の道症、更年期の改善にもちいる処方を使うことが多いです。 １、全身的 倦怠感、昜疲労性、集中力低下、気力（意欲）低下、のぼせ、熱感（ほてり）、ふらつき感、めまい、不眠、食欲不振、微 熱、低体温(寒気）、イライラする、不安感、焦燥感、怒り、抑うつ ２、神経・筋系 （片）頭痛、頭重感、後頚部・肩の張り感、肩こり、背中痛、腰痛、四肢のしびれ感、冷え、手指のふるえ ３、呼吸器系 呼吸困難感、息苦しい、息切れ、咽頭違和感、嚥下困難（何かつかえている） ４、循環器系 動悸、頻脈、不整脈、胸痛、胸内苦悶感、高血圧、低血圧 ５、消化器系 悪心（むかつき）、胃部不快感(重苦しい）、胃痛、腹痛、胸やけ、嘔吐、逆流、曖気（げっぷ）、腹部膨満感、鼓腸、腹鳴、 口乾、口臭、唾液分泌異常、味覚障害、下痢、便秘 ６、泌尿器、生殖器系 頻尿、排尿困難、排尿痛、月経異常 ７、耳鼻科系 めまい、耳鳴り、声枯れ、細い声 ８、眼科系 眼精疲労、眼瞼けいれん ９、皮膚科系 多汗、手のねばり、盗汗、脱毛、蕁麻疹、掻痒感 漢方の処方は薬物の心を調合するもの心をこめて調剤いたします！ ・病む人の気持ちになり、心と体をよく暖めて、骨身惜しまず調合すべし。 ・患家を師として、先人の遺訓を守り、常に原典を顧みて研鑚すべし。 ・経験を重ねて、直感を磨くべし。 ・見えざる証あり。見え難き証あり。四診よりも、お客様の苦痛を優先すべし。 ・節食と鍛錬は、治病の要訣なり。 ・病を治するは、自然の治癒力なり、薬方は、杖に過ぎざるものと知るべし。 ・生薬は、十分吟味すべし。天地の恵みに感謝して、自然を守るべし。 ☆「更年期障害」に用いる漢方薬 通導散. 温経湯 帰脾湯 温清飲 柴胡桂枝乾姜湯 女神散 香蘇散 甘麦大棗湯 抑肝散加陳皮半夏 真武湯 このような処方の中から体質、症状に合ったものを服用します。お気軽に御相談下さい。 『専門の薬剤師が、 親身な相談をいたします。』 ★悩んでいないで、お気軽にお電話を下さい！漢方無料相談室 0120-358-601 FAX 018-845-9092 (24時間受付中) ☆「ハートが勝負の健康相談！」 ２０年以上健康相談の仕事にたずさわってきて、一番大切なことは 「どれだけハートで汗をかいているか」ではないかと思います。 真剣に病気で悩んでいるお客様のご相談にこたえるには、 こちらの真剣さが一番大切だと思います。 真剣になることは、「ハートで汗をかくことだ」と私は考えています。 このような心がけで、いつも全力でご相談にのり 心をこめて、漢方薬を調剤いたしております。 ◎メール相談はこちらから→ ◎当店で調剤を御希望の方、価格などはこちらをご覧下さい。→ 更年期障害でお悩みの方お気軽にご相談下さい。漢方無料相談中！ 当店では漢方をよく研究し、十分に経験をつんだ薬剤師が、親切でていねいな相談をして 体質症状に合ったオーダーメイドの漢方薬を調剤致します。 悩んでいないでまずは御相談を！
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| 漢方で解決！こんな病気::不定愁訴、更年期障害の漢方薬 | 10:10 PM | comments (x) | trackback (x) | |
 わかりやすい神経内分泌腫瘍の説明です。悪性度の高いものが、神経内分泌癌です。 神経内分泌腫瘍（NET）は体の様々なところにあるホルモンやペプチドを分泌する細胞の神経内分泌細胞から発生する腫瘍です。 全身のさまざまな臓器に発生し、我が国で多い膵・消化管NETの受療者は 11,000人を超え増加傾向にあります。機能性 NET ではホルモン過剰による特異的な症状から診断されることが多いが、非機能性 NET では症状が少なく進行例が多いです。 神経内分泌腫瘍（NET）は、異常な、しばしば増殖が遅い、複数のがんを包括的に表した言葉で、肺または膵、消化管において最も一般的に発見されますが、他の部位の中で、下垂体、甲状腺、副甲状腺、副腎、胸腺、卵巣、および精巣のような身体の部分に発現することがあります。 NETのがんは細胞が体内で急速に増殖することで発生します。体内の正常な細胞は制御された形で分裂しますが、がんは制御シグナルが間違っているために分裂が止まりません。 これにより異常な細胞の形成を引き起こし、急速に分裂、増殖して腫瘍ができます。 ほとんどのNETは遺伝性ではありませんが、遺伝性腫瘍である多発性内分泌腫瘍1型や、フォンヒッペルリンドウ病などと合併して発生することがあります。 多発性内分泌腫瘍1型は、原発性副甲状腺機能亢進症、消化管膵神経内分泌腫瘍、下垂体腺腫などを発生する遺伝性腫瘍で、原因は、MEN1というがん抑制遺伝子の変異と言われています。 フォン・ヒッペル・リンダウ病は、VHLというがん抑制遺伝子の変異が原因で発現します。 NETがんは体にさまざまな影響を与えることがあります。 いくつかのNETは大量のホルモンを産生し、一部にはカルシノイド症候群などの関連症候群があり、分泌されるホルモンは、潮紅、下痢、けいれん、喘息様の喘鳴、心臓の問題および皮膚の変化などの顕著な症状を引き起こします。 膵臓で生じる腫瘍は、機能性と非機能性とに分類することができます。 機能性の腫瘍は、それらが由来する場所に関連する多数の臨床的症候群を生じます。例えば、インスリノーマはインスリンを過剰分泌し、ガストリノーマはガストリンを大量に分泌する腫瘍です。 膵臓腫瘍の約30〜40％を占める非機能性腫瘍は、他のNETのような一定のホルモンおよびペプチドを分泌しますが、これらの化学物質の放出は識別可能な症候群または症状を引き起こさないために診断を困難にします。そのため、多くの症例は偶発的に診断されています。 NETがんは、身体の他の部位に転移する可能性があります。 これらの二次がんの最も一般的な部位は、肝臓、骨およびリンパ節です。 病理組織学的には大きく2つに分類されます。 神経内分泌腫瘍（NET：Neuroendocrine tumor） 神経内分泌癌（NEC：Neuroendocrine carcinoma） NETは、年間人口10万人あたり３〜５人発生する稀な腫瘍です。 また、NEC（神経内分泌癌）は、低分化型で増殖速度が速くＮＥＴに比べるとより悪性度の高い癌です。 神経内分泌腫瘍と神経内分泌癌の分類 病理組織学的分類（WHO分類）により、現在は膵臓、消化管、肺の3つに分類されています。 膵・消化管の場合 神経内分泌腫瘍と神経内分泌癌は、細胞のかたちの低分化型と高分化型と腫瘍細胞がどれだけ増殖をしているのかという事を正確に判定するために、核分裂の過程にある細胞数がどのくらいあるのかという事を検討する“核分裂像数”と、増殖している細胞すべてで発現している核抗原を免疫組織化学的に同定して増殖している細胞数の割合を求める“Ki-67指数”を用いて分類されます。 肺の場合 肺神経内分泌腫瘍は膵・消化管とは違い、細胞の形から神経内分泌癌とカルチノイドの2つに大きく分けられます。さらに、神経内分泌癌は小細胞癌と大細胞神経内分泌癌に、カルチノイドは定型カルチノイドと異型カルチノイドに分けられます。分類を確実にするため、Ki-67指数や神経内分泌マーカー（シナプトフィジンやクロモグラニンA）の検査も実施されます。 細胞の型の性質 一般的に、高分化型（発生組織の正常細胞に似ているもの）は比較的性質がよく、おとなしく、逆に低分化型（正常細胞の機能をほとんど持たず、未熟なもの）は悪性度が高く、増殖速度も速くその治療が難しいといわれています。 腫瘍の増殖能力 “核分裂像数”と“Ki-67指数”は、細胞分裂の程度を示すマーカーです。これらの数値が高いと、一般的には腫瘍細胞の増殖が速く、患者さんの予後は何もしなければ極めて不良です。 神経内分泌癌は核分裂像：>20個／2平方メートル Ki67指数：>20％です。 NET（神経内分泌腫瘍）の治療 NETの治療は、手術（切除術）、薬物療法、局所療法などがあります。 手術の適応がある場合には、手術をします。完全切除した場合、治癒の可能性が最も高い治療法です。 腫瘍をすべて切除できない場合でも、腫瘍の量を減らすために、可能な限り腫瘍を切除します（減量手術）。腫瘍がすべて切除できなかった場合には、薬物療法を中心にした治療が追加されます。 手術の適応がない場合は、薬物療法を中心とした治療を行います。しかし、肝臓に転移がある場合には、肝臓の腫瘍に対する局所療法を行うこともあります。 NEC（神経内分泌癌）の治療 腫瘍が局所に限局していて手術で完全に腫瘍を取り除くことが可能な場合は切除を検討しますが、増殖速度が速く早期に転移を起こしやすい神経内分泌癌では、切除が可能なこと自体が稀です。遠隔転移がある場合、切除は推奨されません。手術で取り除くことができない場合や再発した場合には病状制御を目的とした化学療法が行われます。 神経内分泌癌に対する化学療法は、エトポシド+シスプラチン療法（EP療法）またはイリノテカン+シスプラチン療法（IP療法）が国内外で広く用いられています。 薬物療法 NET治療に有効な薬 Ａ．分子標的薬 近年、新しく開発された薬で、NETの増殖に関係する特定の標的となる情報伝達経路を狙って攻撃し、腫瘍が大きくなるのを抑えます。正常な細胞にはあまり影響を与えませんが、いろいろな副作用もあります。 アフィニトール（エベロリムス）：膵原発の神経内分泌腫瘍において治療効果が認めたことから日本で使用が可能になりました。２０１６年の秋から消化管、肺の神経内分泌腫瘍にも使用可能です。 スーテント(スニチニブ)：血管新生増殖因子受容体を特異的に阻害する薬剤として 膵原発神経内分泌腫瘍にたいする治療薬です。 Ｂ．ホルモン薬 ソマトスタチンアナログ（成長ホルモン分泌抑制ホルモン類似体）：ソマトスタチンアナログは、腫瘍が大きくなるのを抑えたり、小さくしたりする効果が期待できます。また、機能性ＮＥＴによって引き起こされる不快な症状を軽減するのに利用することができます。ソマトスタチンは、内分泌細胞からのホルモンやペプチドの分泌を抑制するホルモンです。脳と消化管で産出され体内に自然に存在します。ソマトスタチンアナログ（ランレオチドやオクトレオチド）はソマトスタチンの人工合成薬のことです。これらの類似体の注射はホルモンの過剰産出を止めることができます。 主な副作用は、脂肪便（便は軟らかく量が多くなり色が薄くなる）や無症候性の胆石であり、重篤なものはほとんどありません。 Ｃ．抗がん剤 NET細胞のDNA合成を阻害して、NET細胞が増殖するのを抑えます。正常な細胞にも影響を与えることが多く、副作用が出やすいため、充分なケアが大切です。 ザノサー（ストレプトゾシン)：安全性と有効性が検証され、エベロリムスやスニチニブが登場する前から使用されています。日本では2015年に膵臓NET、消化管NETに適応となりました。 その他にも現在進行中の臨床試験がたくさんあり、ＮＥＴに対して有用な薬や、最適の薬剤の組み合わせが研究されています。 放射線核種療法（ＰＲＲＴ） 日本では未承認です。ソマトスタチンアナログにベーター線を放出する核種を結合させた薬を静脈注射して、ソマトスタチン受容体を有するNETに集積させて、NET細胞を死なせる治療法です。ＰＲＲＴ（放射性核種標識ペプチド療法（Peptide receptor radionuclide therapy）と呼ばれます。 現在日本では行われておらず、海外で可能な治療法です。（スイスやイギリス）  そのほかの治療法 ラジオ波焼灼術（ＲＦＡ） 凍結融解壊死治療（冷凍アブレーション） 経皮アルコール注射 体外放射線照射療法 比較的性質がよくておとなしい神経内分泌腫瘍に対して、悪性度が高く、増殖速度も速くその治療が難しいのが神経内分泌癌です。現在はこの二つをまとめて、神経内分泌腫瘍と表現されています。
神経内分泌腫瘍でお悩みの方悩んでいないで、お気軽にご相談を 神経内分泌腫瘍の主な漢方薬 柴胡加竜骨牡蠣湯 精神不安があって驚きやすく、心悸亢進、めまい、のぼせ、不眠などある方 半夏白朮天麻湯 胃アトニーで、頭痛、頭重、めまい、冷え、疲労、肩こりや悪心などある方 小建中湯 疲労、のぼせ、腹痛があり、冷え性で手足がほてり、排尿回数が多い方 桂枝加竜骨牡蠣湯 頭痛、のぼせなどがあり疲労しやすく、臍周辺に動悸を感じることがある方 苓桂朮甘湯 立ちくらみやめまいなどがあり、のぼせて頭痛がして顔面が紅潮する方 真武湯 四肢が冷えて元気がなく、尿量減少し下痢しやすく、動悸やめまいがある方 五苓散 のどが渇いて、水を飲むが尿量が減少したり、頭重、嘔吐、浮腫がある方 柴朴湯 口が苦くみぞおちのつかえ感、のどの違和感や感情不安定、倦怠感のある方 小柴胡湯 脇腹が重苦しく、微熱があったり、食欲不振で口が苦く、吐き気がある方 柴胡桂枝湯 微熱、悪寒し、みぞおちがつかえ、頭痛、胃痛、腹痛、食欲不振がある方 柴胡清肝湯 虚弱体質、腺病体質で、抵抗力が低下していて体質改善をしたい方 柴苓湯 尿の出が悪い、下痢傾向があり寒気、口が苦くみぞおちのつかえ感のある方 桂枝加芍薬湯 腹痛がして腹部が膨満して、下痢あるいは便秘したりする方 六君子湯 胃腸虚弱で疲れやすく、食欲不振で貧血、冷え性で胃部に重圧感がある方 清暑益気湯 疲労倦怠感があり、食欲不振、下痢があり体内に熱のこもっている方 人参湯 疲れやすく冷え性で胃部の重圧感や、貧血、頭重、めまい、胃痛のある方 抑肝散加芍薬 怒りやすく、神経過敏、感情不安定で夜眠れなく、けいれんなどがある方 当帰建中湯 貧血気味で冷え性、腹痛があり下腹から腰にかけてひきつるように痛む方 補中益気湯 胃腸機能減退して、疲労倦怠感、食欲不振があり頭痛、 ねあせがある方 大建中湯（だいけんちゅうとう） 腹中に冷感を覚え、嘔吐、腹部膨満感があり、腸の蠕動亢進と腹痛のある方 十全大補湯（じゅうぜんたいほとう） 免疫力を高める効果がすぐれた漢方薬で、免疫力の低下が気になる方 このような処方の中から体質、症状に合ったものを服用します。 ★漢方薬のポイント
当店の漢方薬を一度、お試し下さい。 ☆当薬局の漢方薬は医薬品であり、製造業の許可を得て調合し、販売しております。 医薬品製造許可番号 第04-014600号。 ☆漢方薬調剤の価格（税込み）は １ヶ月分12000円！ 一律です。 （大人の価格で何種類混ぜても、分量や種類が増えても同じです。） ほとんどがエキス剤（粉薬）で、１日分が４００円で30日分で１２０００円 となります。 子供さんは年齢に合わせた価格になりますので、調剤の前に御確認下さい。 漢方の処方は薬物の心を調合するもの心をこめて調剤いたします！ プロフェッショナルの本物漢方をお試し下さい！ ・病む人の気持ちで、心と体をよく暖めて、骨身惜しまず調合すべし。 ・患家を師として、先人の遺訓を守り、常に原典を顧みて研鑚すべし。 ・経験を重ねて、直感を磨くべし。 ・見えざる証あり。見え難き証あり。四診よりも、お客様の苦痛を優先すべし。 ・節食と鍛錬は、治病の要訣なり。 ・病を治するは、自然の治癒力なり、薬方は、杖に過ぎざるものと知るべし。 ・生薬は、十分吟味すべし。天地の恵みに感謝して、自然を守るべし。 『専門の薬剤師が、 親身な相談をいたします！』 担当薬剤師の 成田 寿（なりた ひとし） と申します。薬科大学を卒業以来、漢方薬の研究一筋の薬剤師です。 私にお悩みを、ご相談して下さい！ 「ハートが勝負の健康相談！」 ２０年以上健康相談の仕事にたずさわってきて、一番大切なことは 「どれだけハートで汗をかいているか」ではないかと思います。 真剣に病気で悩んでいるお客様のご相談にこたえるには、 こちらの真剣さが一番大切だと思います。 真剣になることは、「ハートで汗をかくことだ」と私は考えています。 このような心がけで、全力でご相談にのり 心をこめて、漢方薬を調剤いたしております。 神経内分泌癌の方の生活の注意は 神経内分泌癌防止１２ヶ条 ・偏食しないでバランスの取れた栄養を摂る ・なるべく同じ食品を繰り返し食べない ・食べ過ぎを避ける ・お酒をのみ過ぎない ・タバコを吸わない ・ビタミンと繊維質のもの、緑黄色野菜をよく摂る ・塩辛いものを多量に食べない ・熱すぎるもの、ひどく焦げた部分は食べない ・過度に日光に当たらない ・カビの生えたものは食べない ・過労を避ける ・体を清潔にする 私たちの体の中には、外部から侵入してきたウイルスや有害な化学物質、癌細胞などをやっつけてしまう免疫システムが働いています。この免疫システムのおかげで私たちの体は健康に保たれているのです。ところが、さまざまなストレスを感じたり不規則で栄養のバランスを欠いた食生活を送ったり、ホルモン剤を使った食品や殺虫剤（消毒剤）のかかった野菜などを食べることで、この免疫システムは狂ってきて色々な病気にかかりやすい体になってしまうのです。日本食は一番バランスのとれた食事といわれ、私たちの日常食べる食事をみても、中華・洋食・和食とそれひとつに限らず、それらを上手に組み合わせたようなバランスの良い食生活を送っているのです。世界的に見ても一番バランスのとれたものといえます。しかし、それも崩れてきているのです。（獣肉の脂肪酸は発癌プロモーター効果があるといわれており免疫機能を低下させると言われています。野菜中の多糖は免疫強化に働くと言われています。）健康を保つことが大変難しくなってきている現代では、どんな人でも免疫システムを正常にコントロールするための切り札として、何らかの方法が必要とされます。 免疫療法とは簡単に言うと、動物が本来持っている免疫力をアップさせることによって、より以上の薬効を期待し、また各個体の持つ免疫力を高めて病気を治そうというものです。人間が本来持っている免疫機能を生かして、癌細胞などを叩くことができれば、体に大きな負担や重大な副作用を与えることもなく、効果的に治療ができるだろうと期待されているわけです。 免疫力向上には 昔からきのこに関する言い伝えは数多くあります。きのこを良く食べる人は成人病などにかからないという言い伝えは、世界各国にあるといってよいでしょう。 日本でも、山に住む人たちを中心として、きのこに込められた力を崇めていたようです。 近年、サルノコシカケやカワラタケ、万年茸（霊芝）を培養して作った薬が、胃潰瘍や癌、糖尿病・血圧に効くといった話をお聞きになったことがあると思います。中国などでは紀元前の昔から漢方薬としてもよく用いられていました。 神経内分泌腫瘍でお悩みの方悩んでいないで、お気軽にご相談を この病気で亡くなったのスティーブ・ジョブズさんの記事です。
当店は創業30年の漢方相談の専門店です。・お気軽にご相談して下さい！ 秋田市土崎港中央２−２−１１ 薬局開設許可番号 第04-030900号 良薬専門 あきた漢方薬局 神経内分泌腫瘍のご相談ならプロフェッショナルの本物漢方をお試し下さい！ 良薬専門 あきた漢方薬局
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| 漢方で解決！こんな病気::神経内分泌腫瘍の漢方薬 | 07:38 PM | comments (x) | trackback (x) | |
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痔核、痔ろう、脱肛でお悩みの方 お気軽にご相談下さい！ 漢方薬は体質、症状に合った処方を服用することが大切です。 ☆「痔核、痔ろう、脱肛」に用いる漢方薬 葛根湯. 清肺湯 乙字湯 十味敗毒湯 当帰連翹湯 防風通聖散 桃核承気湯 当帰建中湯 芎帰膠艾湯 帰脾湯 忘憂湯 このような処方の中から体質、症状に合ったものを服用します。 詳しくは専門の薬剤師に御相談下さい。 漢方無料相談室 0120-358-601 ◎当店で調剤を御希望の方、価格などはこちらをご覧下さい。→ ◎お手軽な漢方錠剤はこちらをご覧下さい。→ 痔核、痔ろう、脱肛のご相談なら良薬専門 あきた漢方薬局 続き▽
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| 漢方で解決！こんな病気::痔核、痔ろう、脱肛の漢方薬 | 06:49 PM | comments (x) | trackback (x) | |
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メニエール症候群でお悩みの方 お気軽にご相談下さい！ 「メニエール症候群」に用いる漢方薬 １．沢瀉湯 ２．真武湯 ３．半夏白朮天麻湯 ４．呉茱萸湯 ５．竹葉石膏湯 ６．女神散 ７．桂枝加竜骨牡蠣湯 ８．釣藤散 ９．連珠飲 10.柴苓湯 11.黄連解毒湯 12.白虎加人参湯 このような漢方薬の中から体質、症状に合った処方を服用します。 詳しくは専門の薬剤師に御相談下さい。 メニエール症候群のご相談なら良薬専門 あきた漢方薬局 続き▽
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| 漢方で解決！こんな病気::メニエール症候群の漢方薬 | 07:58 PM | comments (x) | trackback (x) | |
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「常習性頭痛」に用いる漢方薬 １．三物黄芩湯 ２．白虎加桂枝湯 ３．桂枝人参湯 ４．半夏白朮天麻湯 ５．呉茱萸湯 ６．女神散 ７．桂枝加桂湯 ８．五苓散 このような漢方薬の中から体質、症状に合った処方を服用します。 詳しくは専門の薬剤師に御相談ください。 続き▽
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| 漢方で解決！こんな病気::常習性 頭痛の漢方薬 | 08:45 PM | comments (x) | trackback (x) | |
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「変形性膝関節症」に用いる漢方薬 １．越婢加朮湯 ２．麻杏薏甘湯 ３．薏苡仁湯 ４、二朮湯 ５、疎経活血湯 ６．桂枝加朮附湯 ７．麻黄附子細辛湯 ８．五積散 ９．大防風湯 10.芍薬甘草附子湯 11.四逆湯 12.通導散 13.治打撲一方 14.八珍湯 このような漢方薬の中から体質、症状に合った処方を服用します。 詳しくは専門の薬剤師に御相談下さい。 漢方なんでも相談室０１８−８４５−０８６６ 神経内分泌腫（カルチノイド）とは カルチノイドは、癌様腫あるいは類癌腫を意味し、もともとは浸潤発育や転移がない良性の腫瘍と考えられていました。 現在カルチノイドは、神経内分泌細胞を起源とする腫瘍、すなわち神経内分泌腫（neuroendocrine tumor; NET）のことをいいます（2000年、WHO病理組織学的分類改訂）。 また、神経内分泌腫から分泌される血管作動性物質（セロトニン,ブラジキニン,ヒスタミン,プロスタグランジン,ポリペプチドホルモンなど）に基づく症状をカルチノイド症候群と呼ぶこともあります。 この病気の原因はわかっているのですか 神経内分泌腫瘍はセロトニン産生細胞であるenterochromaffin細胞由来と考えられ、セロトニン産生細胞の90%が存在する消化管に好発します。 好発部位は直腸、空腸・回腸、胃、虫垂、十二指腸、膵臓といった消化管と肺・気管支です。 続き▽
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| 漢方で解決！こんな病気::変形性 膝関節症（ひざの痛み） 膝関節水腫の漢方薬 | 12:36 PM | comments (x) | trackback (x) | |
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慢性病でお悩みの方 あきらめるのはまだ早い！！ お気軽にご相談下さい 漢方薬は体質」、症状に合った処方を服用することが大切です。 ☆「不整脈」｢心臓神経症」に用いる漢方薬 女神散 加味温胆湯 加味帰脾湯 四逆散 苓桂甘棗湯 五積散 甘麦大棗湯 茯苓杏仁甘草湯 炙甘草湯 桂枝人参湯 このような処方の中から体質、症状に合ったものを服用します。 詳しくは専門の薬剤師に御相談下さい。 漢方無料相談室 0120-358-601 ◎当店で調剤を御希望の方、価格などはこちらをご覧下さい。→ ◎お手軽な漢方錠剤はこちらをご覧下さい。→ 慢性病でお悩みの方あきらめるのはまだ早い！！ お気軽にご相談下さい 続き▽
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| 漢方で解決！こんな病気::不整脈、心臓神経症の漢方薬 | 07:53 PM | comments (x) | trackback (x) | |